Amalqama alternativlərAmalqama alternativlər arasında kompozit qatran, şüşə ionomer, çini və qızıl da var. Əksər istehlakçılar birbaşa kompozit dolguları seçirlər, çünki ağ rəng dişlə daha yaxşı uyğun gəlir və qiyməti orta hesab olunur.

Keçmişdə, kompozit dolgulara qarşı yayılmış bir mübahisə, amalgam qədər davamlı olmamaları idi. Ancaq son araşdırmalar bu iddianı rədd etdi. 2016-cı ildə nəşr olunan və on ildən çox müddət ərzində 76,000-dən çox xəstə üzərində aparılan bir tədqiqatın tədqiqatçıları, posterior amalgam dolgularının illik çatışmazlıq nisbətinin kompozitlərdən daha yüksək olduğunu aşkar etdilər.12013-cü ildə nəşr olunan iki ayrı araşdırma, uğursuzluq nisbətlərini müqayisə edərkən kompozit dolguların və amalgamın yerinə yetirildiyini aşkar etdi2və dəyişdirmə doldurma dərəcələri.3Digər tədqiqatlar da oxşar tapıntılar təklif etmişdir: 2015-ci ildə nəşr olunan bir araşdırma, 30 illik bir qiymətləndirmə zamanı kompozit qatranların “yaxşı klinik performansı” sənədləşdirilmişdir,42014-cü ildə nəşr olunan bir meta-analizdə posterior qatran kompozit bərpalarının “yaxşı sağ qalması” qeyd edildi,52012-ci ildə nəşr olunan bir araşdırma, bəzi kompozit materialların amalgam qədər davam etdiyini göstərdi,6və 2011-ci ildə nəşr olunan bir tədqiqat, 22 illik bir müddət ərzində kompozitlərin "yaxşı klinik performansı" tapdı.7

Kompozit dolğular da tənqid olundu, çünki bəzilərində mübahisəli material bisfenol-A (BPA) var. Diş həkimlərinin təhlükəsizliyi ilə bağlı müxtəlif fikirləri var BPA və Bis-GMA və Bis-DMA kimi digər bisfenol növləri. Eynilə hamısını ehtiva edən şüşə ionomerlər barədə narahatlıq var florür.

Diş materiallarında olan maddələrdən narahat olan xəstələr tez-tez diş həkimi ilə müəyyən tərkibli bir maddə istifadə etmədən danışmağı seçirlər. Məsələn, adlı bir məhsul Admira Fusion8/Admira Fusion X-tra9VOCO diş şirkəti tərəfindən 2016-cı ilin yanvar ayında sərbəst buraxıldığı bildirilir10və müalicə edildikdən əvvəl və ya sonra Bis-GMA və ya BPA ehtiva etməmək.

Dişi xəstələr üçün hansı bir civə ehtiva etməyən alternativin doldurma materialı kimi istifadə ediləcəyi ilə bağlı başqa bir seçim, öz araşdırmalarını aparmaq və / və ya dişlərin bio uyğunluğu testini aparmaqdır. Bioloji testdən istifadə edildikdə, xəstənin qan nümunəsi, serumun diş məhsullarında istifadə olunan kimyəvi maddələrə IgG və IgM antikorlarının olması üçün qiymətləndirildiyi bir laboratoriyaya göndərilir.11 Daha sonra xəstəyə hangi ad markalı diş materiallarının istifadəsi üçün təhlükəsiz və hansının reaksiya verə biləcəyi barədə ətraflı bir siyahı verilir. Hazırda bu xidməti təklif edən iki laboratoriya nümunəsidir Biokomp Laboratoriyaları12ELISA / ACT Biotexnologiyaları13

Həmçinin, diş allergiyası ilə əlaqədar olaraq, Dr. Stejskal təqdim etdi 1994-cü ildə MELISA testi. Bu (Lenfosit Transformasiya Testi) LLT-nin civə həssaslığı da daxil olmaqla metallara qarşı gecikmiş yüksək həssaslığı test etmək üçün hazırlanmış dəyişdirilmiş bir versiyasıdır.14

Diş dolguları üçün hansı materialdan istifadə ediləcəyini düşünməklə yanaşı, diş xəstələrinin və mütəxəssislərinin də tanış olması vacibdir diş amalgam civə dolgularını çıxararkən təhlükəsizlik tədbirlərindən istifadə edin.

References

1. Laske Mark, Opdam Niek JM, Bronkhorst Ewald M, Braspenning Joze CC, Huysmans Marie-Charlotte DNJM Hollandiyalı diş təcrübələrində birbaşa bərpaların uzunömürlülüyü. Təcrübə əsaslı tədqiqat şəbəkəsindən kənar təsviri iş. Stomatologiya Jurnalı. 2016. Məqalə: http://dx.doi.org/10.1016/j.jdent.2016.01.002. 12 Yanvar 2016 tarixində əldə edildi.

2. McCracken MS, Gordan VV, Litaker MS, Funkhouser E, Fellows JL, Shamp DG, Qvist V, Meral JS, Gilbert GH. Amalgam və qatran əsaslı kompozit bərpaların 24 aylıq qiymətləndirilməsi: Milli Dental Təcrübəyə əsaslanan Tədqiqat Şəbəkəsindən tapıntılar. Amerika Diş Dərnəyi Dərnəyi. 2013; 144 (6): 583-93. Dan mümkündür: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3694730/. 17 dekabr 2015 tarixində əldə edildi.

3. Laccabue M, Ahlf RL, Simecek JW. ABŞ Donanması və Dəniz Qüvvələri personalı üçün arxa dişlərdə bərpa əvəzetmə tezliyi. Əməliyyat stomatologiyası 2014; 39 (1): 43-9. Abstrakt mövcuddur: http://www.jopdentonline.org/doi/abs/10.2341/12-406-C. 17 dekabr 2015 tarixində əldə edildi.

4. Pallesen U, van Dijken JW. Təsadüfi bir nəzarətli 30 il, Sınıf II restorasyonlarında üç şərti qatran kompozitinin təqibi. Diş materialları. 2015; 31 (10): 1232-44. Abstrakt mövcuddur: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0109564115003607. 17 dekabr 2015 tarixində əldə edildi.

5. Opdam NJ, van de Sande FH, Bronkhorst E, Cenci MS, Bottenberg P, Pallesen U, Gaengler P, Lindberg A, Huysmans MC, van Dijken JW. Posterior Kompozit Restorasiyaların Uzunömürlülüyü: Sistematik Bir İcmal və Meta-analiz. Diş Tədqiqatları jurnalı. 2014; 93 (10): 943-9. Dan mümkündür: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4293707/. 18 Yanvar 2016 tarixində əldə edildi.

6. Heintze SD, Rousson V. Birinci sinif bərpaların klinik effektivliyi - meta-analiz. J Dent yapışdırır. 2012; 14 (5): 407-31. Dan mümkündür: http://www.osteocom.net/osteocom/modules/Friend/images/heintze_13062.pdf. 17 dekabr 2015 tarixində əldə edildi.

7. Rodolpho PAD, Donassollo TA, Cenci MS, Loguércio AD, Moraes RR, Bronkhorst EM, Opdam NJ, Demarco FF. Fərqli doldurucu xüsusiyyətlərə malik iki arxa kompozitin fəaliyyətinin 22 illik klinik qiymətləndirilməsi. Diş materialları. 2011; 27 (10): 955-63. Dan mümkündür: https://www.researchgate.net/profile/Rafael_Moraes6/publication/51496272.pdf. 18 Yanvar 2016 tarixində əldə edildi.

8. VOCO veb saytında Admira Fusion-a baxın http://www.voco.com/us/product/admira_fusion/index.html. 18 Yanvar 2016 tarixində əldə edildi.

9. VOCO veb saytında Admira Fusion X-tra baxın http://www.voco.com/us/product/admira_fusion_xtra/index.html. 18 Yanvar 2016 tarixində əldə edildi

10. VOCO veb saytında Admira / Admira Fusion X-tra Xəbərlərinə baxın http://www.voco.com/en/company/news/Admira_Fusion-Admira_Fusion_x-tra/index.html. 18 Yanvar 2016 tarixində əldə edildi.

11. Koral S. Diş materialları üçün uyğunluq testi üçün praktik bir bələdçi. 2015. IAOMT Veb saytından əldə etmək olar.  https://iaomt.wpengine.com/practical-guide-compatibility-testing-dental-materials/. 17 dekabr 2015 tarixində əldə edildi.

12. Biocomp Laboratories Veb Saytı https://biocomplabs.com/

13. ELISA/ACT Biotexnologiyaları https://www.elisaact.com/.

14. Stejskal VD, Cederbrant K, Lindvall A, Forsbeck M. MELISA - metal allergiyasının öyrənilməsi üçün in vitro vasitədir. Toksikologiya in vitro. 1994; 8 (5): 991-1000. Dan mümkündür: http://www.melisa.org/pdf/MELISA-1994.pdf. 17 dekabr 2015 tarixində əldə edildi.

MELISA Veb saytı  http://www.melisa.org/.

Ağız boşluğunda tüpürcək və civə olan gümüş rəngli diş amalgam dolgu ilə diş
Dental Amalgam Təhlükəsi: Civə Dolguları və İnsan Sağlamlığı

Dental amalgam təhlükəsi mövcuddur, çünki civə dolguları bir sıra insan sağlamlığı riskləri ilə əlaqələndirilir.

Təhlükəsiz Merkuri Amalqam Təmizləmə Texnikası (SMART)

Dental amalgam civə çıxarılması zamanı xəstələri, diş həkimlərini və ətraf mühiti qorumaq üçün atıla biləcək addımlar haqqında məlumat əldə edin.

iaomt amalgam mövqeyi kağızı
Dental Merkür Amalqamına qarşı IAOMT Mövqe Kağızı

Bu ətraflı sənəd 900-dən çox sitat şəklində diş civəsi mövzusunda geniş bir biblioqrafiya ehtiva edir.